Thứ Năm, 24 tháng 12, 2015

Những nguyên nhân gây vàng da

Những nguyên nhân gây vàng da

Vàng da là 1 trong số những bệnh về gan thường gặp đặc biệt bởi da và củng mạc mắt sở hữu màu vàng. Nó xảy ra khi sở hữu quá nhiều “bilirubin” trong máu. Vậy n hững duyên do gây vàng da bao gồm những gì

Vàng da do tắc nghẽn đường dẫn mật
- U đường mật ngoài gan: Thường gặp nhất là ung thư bóng Vanter, ung thư đường mật. biểu lộ lâm sàng là dấu hiệu tắc mật tăng dần kèm những cơn đau quặn gan không tiêu biểu và có sốt. Chẩn đoán dựa vào siêu âm, chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược dòng.
- Ung thư đầu tụy: Thường xảy ra ở nam giới trên 60 tuổi, mang tiền sử viêm tụy mạn hoặc đái dỡ đường. Thể trạng suy giảm, tình trạng tắc mật nâng cao dần, vàng da đậm. Chẩn đoán dựa vào siêu thanh chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược loại.
Xem thêm : Mụn trứng cá sở hữu phải do gan nóng?

Sỏi là một trong những nguyên nhân gây viêm đường mật
- Ung thư đường mật trong gan: Là dòng ung thư đường mật nguyên phát trong gan. Triệu chứng vàng da thường chậm rãi và siêu chậm, thường phối hợp với 1 thất thường bẩm sinh trong đường mật như nang ống mật chủ, viêm xơ đường mật nguyên phát. Chẩn đoán dựa vào siêu âm, chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược dòng.
- Sỏi đường mật: Khởi bệnh tiêu biểu có đau, sốt, vàng da của tam chứng Charcot, khám sở hữu gan to, túi mật to và đau. Chẩn đoán dựa vào siêu thanh, chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược cái.
ngoài ra còn mang các duyên do rộng rãi như ung thư túi mật, hạch di căn chèn vào đường mật, ung thư gan nguyên phát hoặc trang bị phát, bệnh lao gan, bệnh sán lá gan...
Vàng da do thương tổn tế bào gan
- Viêm gan cấp do virut: Bệnh tiến triển qua 3 giai đoạn như: thời đoạn trước vàng da sở hữu các biểu đạt giống cúm; giai đoạn vàng da sở hữu những bộc lộ vàng da rõ, phân bạc màu, gan tương đối lớn không đau, lách khá to, men transamilase tăng cao, bilirubin tăng cả trực tiếp và gián tiếp. Chẩn đoán xác định dựa vào huyết thanh học.

Diễn tiến Viêm gan B – Viêm gan do virus
- Viêm gan cấp do rượu: Bệnh cảnh nhiễm độc rượu, sốt khoảng 38oC, bạch cầu và bạch cầu trung tính tăng cao, men transamilase tăng tốt nhất là lúc ALT/AST lớn hơn 2 thì vô cùng gợi ý đặc thù khi gamma GT lớn hơn 400UI/l, bilirubin nâng cao cả trực tiếp và gián tiếp.
- Viêm gan do thuốc: có tiền sử vừa mới dùng những thuốc như paracetamol, rifamicin và INH, MTU, PTU... với thể kèm những bộc lộ phổ biến như ngứa, nổi mề đay, sốt.
ngoại giả còn những nguyên do khác như xơ gan mật tiên phát, ứ mật tái phát lành tính, bệnh Dbin - Johnson, bệnh Rotor.
Vàng da do tan máu
Ung thư đầu tụy, 1 nguyên nhân gây vàng da.
Thiếu máu do tan máu bẩm sinh hoặc mắc cần sở hữu nguyên nhân tại hồng cầu hoặc ngoài hồng huyết cầu. đấy là do hồng cầu bị phá hủy trực tiếp màng tế bào như trong bệnh sốt rét, hoặc do biến dạng hồng cầu như trong bệnh hồng huyết cầu hình lưỡi liềm, hoặc do giảm sức bền hồng huyết cầu thiết bị phát do thất thường biến dưỡng. Đặc điểm của những bệnh này là da vàng nhạt, kín đáo, thiếu máu tái phát phổ thông lần, lách lớn.
Vàng da do tắc mật do sỏi ống mật chính yếu
người bệnh với cơn đau quặn gan cực kỳ dữ dội. Đau hạ sườn phải, lên ngực và vai. Sốt rét run, da vàng phổ thông. Tam chứng: Đau bụng, sốt, vàng da bị tái đi tái lại phổ thông lần. Xét nghiệm máu với tăng sắc tố mật và muối mật, hủy tế bào gan.
U đầu tụy
Thường là ung thư. Vàng da xuất hiện âm thầm, ngày một tăng. Phân bạc màu, trắng như phân cò. Sốt ít hay ko sốt. Gan lớn, túi mật lớn, ko có cơn đau quặn gan. siêu thanh thấy u đầu tụy.
Vàng da do sốt rét
Gặp ở vùng núi. Sốt từng cơn, sở hữu rét run, ngoài cơn lại thông thường. Da vàng nhẹ, lách lớn. Xét nghiệm máu mua thấy ký sinh trùng sốt rét.
Vàng da do sốt xoắn khuẩn Leptospira
Da vàng, niêm mạc mắt sung huyết, có màu vàng đỏ. Sốt cao, rét run. Đau cơ, chảy máu dưới da, mê sảng. Xét nghiệm máu urê, creatinin nâng cao cao, men gan tăng. Xét nghiệm nước tiểu với thể thấy xoắn khuẩn Leptospira.
Nhiễm khuẩn huyết
Do E. coli, tụ cầu… Sốt cao, kéo dài, vàng da, gan to ít, không đau, túi mật ko to. Cấy máu có vi khuẩn dương tính. Công thức máu: bạch cầu tăng cao.
Viêm gan do nhiễm độc
Xảy ra do gây mê bằng clorofoc hoặc uống những thuốc clopromazin, atophan, thuốc chống lao, thuốc hạn chế thai, rắn cắn.
Bệnh hanot giai đoạn đầu
mang vàng da mạn tính, gan to, lách lớn. Nhưng không có suy gan, tắc mật và cổ trướng.
Ung thư gan
Vàng da ngày một tăng. Nước cổ trướng màu vàng xanh như mật, mang thể là nước máu do ung thư di căn đến màng bụng. Gan to, phát triển nhanh, mặt gồ ghề, mật độ chắc. siêu âm thấy hình ảnh khối u rõ.
bên cạnh đó vàng da còn do phổ thông nguyên nhân nhiều ít gặp như hội chứng Gilbert, bệnh thiếu hụt men chuyển hóa bilirubin, viêm phổi thùy, thương hàn, viêm ruột thừa, sốt hồi quy.
Theo trật tự thường gặp thì sắp xếp như sau: Viêm gan cực kỳ vi, sỏi mật, xơ gan, viêm gan do nhiễm khuẩn, sốt rét, huyết tán, u đầu tụy.
Vàng da ở trẻ em
Bệnh được giải thích là do chưa trưởng thành hoặc là do ức chế giai đoạn tiếp nhận hoặc kết hợp bilirubin. ấy là vàng da ở trẻ mới sinh, vàng da do sữa mẹ, vàng da xảy ra khi sở hữu tắc nghẽn ống tiêu hóa hoặc sở hữu bất thường kết hợp trong suy giáp trạng bẩm sinh.
tuy nhiên còn những nguyên nhân thảng hoặc gặp đa dạng cũng mang thể gây cần vàng da như bệnh Gilbert, bệnh Crigler – Najjar týp I và týp II, viêm phổi thùy, thương hàn, sốt hồi quy...

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét